انواع بارداری در انسان ها

این مقاله در مورد بارداری در انسان است. برای سایر داران ، به بارداری (داران) مراجعه کنید. برای ماهی ، به بارداری در ماهی مراجعه کنید.
بارداری
نامهای دیگر Gestation
باردار woman.jpg
یک زن باردار
تخصص ن و زایمان ، مامایی
علائم دوره های از دست رفته ، سینه های دلپذیر ، تهوع و استفراغ ، گرسنگی ، تکرر ادرار [1]
عوارض سقط جنین ، فشار خون بالا بارداری ، دیابت حاملگی ، کم خونی فقر آهن ، تهوع و استفراغ شدید [2] [3]
مدت زمان ~ 40 هفته از آخرین دوره قاعدگی [4] [5]
باعث مقاربت در رابطه جنسی ، فن آوری تولید مثل شده شده [6]
تست تشخیصی تست بارداری [7]
پیشگیری از کنترل تولد (از جمله پیشگیری از بارداری اضطراری) [8]
درمان مراقبتهای قبل از تولد ، [9] سقط جنین [8]
داروها اسیدفولیک ، مکمل های آهن [9] [10]
فرکانس 213 میلیون (2012) [11]
مرگ و میرها 230.600 (2016) [12]
بارداری ، که به عنوان حاملگی نیز شناخته می شود ، زمانی است که طی آن یک یا چند فرزند در درون زن رشد می کنند. [4] بارداری چندگانه شامل بیش از یک فرزندان ، مانند دوقلوها است. [13] بارداری می تواند با مقاربت جنسی یا با فناوری تولید مثلی همراه باشد. [6] بارداری ممکن است به زایمان زنده ، سقط جنین یا سقط جنین خاتمه یابد ، اگرچه دسترسی به مراقبت های ایمن از سقط جنین در سطح جهانی متفاوت است. [14] زایمان به طور معمول حدود 40 هفته از شروع آخرین دوره قاعدگی (LMP) اتفاق می افتد. [4] [5] این چیزی بیش از نه ماه است ، جایی که هر ماه به طور متوسط ​​31 روز است. [4] [5] هنگام اندازه گیری از لقاح ، حدود 38 هفته است. [5] جنین فرزندان در حال رشد در طی هشت هفته اول پس از لقاح است ، پس از آن ، اصطلاح جنین تا زمان تولد استفاده می شود. [5] علائم بارداری زودرس ممکن است شامل دوره های از دست رفته ، سینه های دلپذیر ، تهوع و استفراغ ، گرسنگی و تکرر ادرار باشد. [1] بارداری ممکن است با آزمایش بارداری تأیید شود. [7]

بارداری به سه ماهه تقسیم می شود که هر یک تقریباً 3 ماه طول می کشد. [4] سه ماهه اول شامل برداشت ، یعنی زمانی که اسپرم تخمک را بارور می کند. [4] تخم بارور شده سپس به پایین لوله فالوپ می رود و به قسمت داخلی رحم متصل می شود ، جایی که شروع به تشکیل جنین و جفت می کند. [4] در طول سه ماهه اول ، احتمال سقط جنین (مرگ طبیعی جنین یا جنین) در بالاترین حد خود قرار دارد. [2] در اواسط سه ماهه دوم ، ممکن است حرکت جنین احساس شود. [4] در 28 هفته ، بیش از 90٪ از نوزادان می توانند در صورت ارائه مراقبت های پزشکی با کیفیت ، در خارج از رحم زنده بمانند. [4]

مراقبت از دوران بارداری نتایج بارداری را بهبود می بخشد. [9] مراقبت قبل از تولد ممکن است شامل مصرف اسید فولیک اضافی ، اجتناب از دارو و الکل ، ورزش منظم ، آزمایش خون و معاینات منظم بدنی باشد. [9] عوارض بارداری ممکن است شامل اختلالات فشار خون بالا ، دیابت حاملگی ، کم خونی فقر آهن و تهوع و استفراغ شدید در بین دیگران باشد. [3] در ایده آل زایمان ، زایمان از زمان خود به خودی خود شروع می شود که زن "در مرحله" باشد. نوزادان متولد شده قبل از 37 هفته "زودرس" هستند و در معرض خطر بیشتری از مشکلات بهداشتی مانند فلج مغزی قرار دارند. [4] نوزادان متولد بین هفته های 37 و 39 به عنوان "زودرس" در نظر گرفته می شوند ، در حالی که افراد بین هفته های 39 تا 41 به دنیا می آیند "ترم کامل" محسوب می شوند. [4] نوزادان متولد بین هفته های 41 و 42 هفته ای "دیرهنگام" تلقی می شوند ، اما بعد از 42 هفته "دوره ترم" محسوب می شوند. [4] زایمان قبل از 39 هفته از طریق القاء زایمان یا سزارین توصیه نمی شود ، مگر اینکه به دلایل پزشکی دیگر لازم باشد. [16]

در سال 2012 حدود 213 میلیون بارداری اتفاق افتاده است ، از این تعداد ، 190 میلیون (89٪) در جهان در حال توسعه و 23 میلیون (11٪) در کشورهای توسعه یافته بوده اند. [11] تعداد حاملگیها در ن 15 تا 44 ساله است 133 در هر 1000 زن. [11] حدود 10٪ تا 15٪ از حاملگیهای شناخته شده به سقط جنین ختم می شوند. [2] در سال 2016 ، عوارض حاملگی منجر به مرگ 230.600 مادر ، در مقایسه با 377000 مرگ در سال 1990 شد. [12] علل شایع شامل خونریزی ، عفونت ، بیماری فشار خون بالا در بارداری ، زایمان انسدادی و عوارض ناشی از سقط جنین ، حاملگی خارج رحمی یا سقط جنین انتخابی است. [17] در سطح جهان ، 44٪ از بارداری ها برنامه ریزی نشده است. [18] بیش از نیمی (56٪) از حاملگیهای غیرمترقبه سقط می شوند. [18] در میان حاملگی های ناخواسته در ایالات متحده ، 60٪ از خانم ها در حین وقوع حاملگی تا حدودی از کنترل تولد استفاده می کردند. [19]

واژه شناسی
صفحه عنوان از کتاب قرن 18th در مورد بارداری
ویلیام هانتر ، Anatomia uteri humani gravidi tabulis illustrata، 1774
اصطلاحات مرتبط با بارداری سنگین و زشت است. Gravidus و gravid از لغت لاتین به معنای "سنگین" آمده است و یک زن باردار نیز گاهی اوقات به عنوان یک gravida گفته می شود. [20] جاذبه به تعداد دفعاتی که زن در آن حامله بوده است اشاره دارد. به همین ترتیب ، اصطلاح برابری برای تعداد دفعاتی که زن حاملگی را به مرحله قابل قبولی منتقل می کند ، استفاده می شود. [21] دوقلوها و سایر زایمان های متعدد به عنوان یک بارداری و تولد شمرده می شوند. از زنی که هرگز باردار نشده است ، به عنوان nulligravida یاد می شود. به زنی که برای اولین بار باردار است (یا تنها بوده است) به عنوان نخست زاویه ، [22] و یک زن در حاملگی های بعدی به عنوان مولتی گراویدا یا به صورت چند گانه شناخته می شود. [20] [23] بنابراین ، در طی یک بارداری دوم ، یک زن به عنوان گراویا 2 ، بند 1 و در هنگام زایمان به عنوان گراوی 2 ، بند 2 توصیف می شود. حاملگی در حال انجام ، سقط جنین ، سقط جنین و / یا زایمان ها ، برای مقادیر برابری کمتر از تعداد گراویا است. . در صورت تولد چندگانه ، تعداد گراویا و ارزش برابری فقط با یک افزایش می یابد. به نی که هرگز بیش از 20 هفته از سن حاملگی خود نرسیده اند ، بارداری انجام داده اند ، نامشخص هستند. [24]

حاملگی در 37 هفته حاملگی مدت در نظر گرفته می شود. در صورتی که زودتر از 37 هفته و بعد از زایمان در 42 هفته حاملگی زودرس باشد ، زودرس است. کالج ن و متخصص ن و زایمان آمریکا ، تقسیم بیشتر را با ترم اولیه 37 هفته تا 39 هفته ، مدت کامل 39 هفته تا 41 هفته ، و اواخر مدت 41 هفته تا 42 هفته توصیه کرده است. [25] اصطلاحات زودرس و پس از زایمان عمدتاً جایگزین شرایط اولیه زودرس و زودرس شد. زودرس و پس از زایمان در بالا تعریف شده اند ، در حالی که نارس و پس از تولد دارای معنای تاریخی هستند و بیشتر به اندازه و وضعیت رشد نوزاد مربوط می شوند تا مرحله بارداری. [26] [27]

تاریخشناسی
زمان سنجی بارداری ، مگر اینکه در موارد دیگری مشخص شده باشد ، به طور کلی به عنوان سن حاملگی گفته می شود ، جایی که نقطه شروع ، شروع آخرین دوره قاعدگی زن (LMP) یا سن مربوط به حاملگی است که در صورت امکان با یک روش دقیق تر تخمین زده می شود. گاهی اوقات ، زمان بندی ممکن است از سن لقاح که سن جنین است نیز استفاده کند.

شروع سن حاملگی
مقاله اصلی: سن حاملگی
طبق کنگره ن و زایمان کنگره ، روشهای اصلی محاسبه سن حاملگی عبارتند از: [31]

محاسبه مستقیم از روزهای شروع آخرین دوره قاعدگی.
سونوگرافی زودرس ن و زایمان ، مقایسه اندازه جنین یا جنین با گروه مرجع بارداری در سن حاملگی شناخته شده (مانند محاسبه شده از آخرین دوره های قاعدگی) ، و استفاده از میانگین سن حاملگی سایر جنین ها یا جنین ها با همان اندازه. اگر سن حاملگی که از سونوگرافی اولیه محاسبه می شود متناقض با سالی است که به طور مستقیم از آخرین دوره قاعدگی محاسبه می شود ، هنوز هم از سونوگرافی اولیه است که برای بقیه دوران بارداری استفاده می شود. [31]
در صورت لقاح آزمایشگاهی ، روزهایی را از زمان بازیابی تخمک یا شرکت در جوجه کشی و محاسبه 14 روز محاسبه کنید. [32]
Trimesters
بارداری به سه ماهه تقسیم می شود که هر یک تقریباً 3 ماه طول می کشد. [4] طول دقیق هر سه ماهه می تواند بین منابع متفاوت باشد.

سه ماهه اول با شروع سن حاملگی همانطور که در بالا توضیح داده شد ، آغاز می شود ، یعنی ابتدای هفته 1 یا 0 هفته + 0 روز سن حاملگی (GA). در هفته 12 (11 هفته + 6 روز دوره GA) به پایان می رسد [4] یا پایان هفته 14 (13 هفته + 6 روز GA). [33]
سه ماهه دوم به عنوان شروع ، از ابتدای هفته 13 (12 هفته +0 روز GA) [4] و آغاز هفته 15 (14 هفته + 0 روز GA) تعریف شده است. [33] در پایان هفته 27 (26 هفته + 6 روز دوره GA) [33] یا پایان هفته 28 (27 هفته + 6 روز GA) به پایان می رسد. [4]
سه ماهه سوم به عنوان شروع ، از ابتدای هفته 28 (27 هفته + 0 روز از دوره GA) [33] یا آغاز هفته 29 (28 هفته + 0 روز از درجه GA) تعریف شده است. [4] تا زمان زایمان ادامه دارد.